|







|
Перед
операцией
Если Вы предполагаете выполнить операцию Lasik,
Вашим первым шагом должен стать выбор хорошего хирурга.
Доктор проверит Ваши глаза и точно определит, какой вид операции Вам необходим,
и какую степень воздействия потребуется произвести. Для исследования роговицы
используется топограф, с помощью которого можно сделать фотографию Вашего глаза
и получить так называемую карту поверхности роговицы. Роговица не бывает идеально
круглой, и топограф отражает все ее неровности, а также в каждом конкретном случае
ее крутизну или, наоборот, пологость, которую должен исправить хирург.
Пациенты должны прекратить использование контактных линз как минимум за 10 дней
до операции, а газопроницаемых линз, по крайней мере, за 3 недели.
Во время операции
Lasik является амбулаторной операцией. Вы приезжаете в
хирургический центр, проходите операцию и уезжаете обратно. Непосредственно само
хирургическое вмешательство длится меньше минуты, и Вы все время находитесь в
ясном сознании. В ряде случае перед операцией применяется мягкое успокаивающее
средство.
Большинство людей не чувствуют боли во время проведения операции Lasik. Перед
операцией Вам в глаза закапывают обезболивающие капли. Доктор предложит Вам лечь,
затем убедится, что Ваш глаз расположен прямо под лазером (единовременно проводится
операция одного глаза). На оперируемый глаз будет наложен специальный векорасширитель,
который обычно не вызывает дискомфорта. Это устройство поможет Вам держать глаз
постоянно открытым без риска случайного моргания, что очень важно во время проведения
операции Lasik, когда хирург вырезает в роговице лоскут. Хирург использует чернильный
маркер для того, чтобы отметить то место, где должен быть расположен лоскут. Затем
с помощью кератома делается надрез. Во время операции Вы не будете видеть сам
процесс создания лоскута, так как он очень тонкий.
Доктор с помощью компьютера настраивает лазер в соответствие с особенностями Вашего
глаза. Во время операции лазер "фиксируется" на глазе, и, таким образом,
процедура не прерывается, даже если пациент пошевелит глазом. Вас попросят некоторое
время смотреть на светящуюся точку, пока врач следит в микроскоп за тем, чтобы
Ваш глаз находился в правильном положении, в то время как лазер посылает на Вашу
роговицу импульсы света, которые безболезненно удаляют с нее ткань. Чем больше
степень нарушения рефракции, тем дольше придется работать лазеру.
Различные типы операций по коррекции зрения требуют различных видов послеоперационного
лечения, так как для каждой процедуры существуют свои лекарства и возможные побочные
эффекты.
Но после любой операции важно, чтобы Вы четко и безукоризненно выполняли указания
врача. Отдыхайте, не садитесь за руль автомобиля, если Вам это противопоказано,
выполняйте все предписания и вызывайте врача сразу же, если вдруг почувствуете
что-то подозрительное. То, что происходит непосредственно после операции, может
повлиять на зрение даже больше чем сама операция.
Что происходит
сразу после операции по лазерной коррекции зрения?
После отдыха Вы можете ехать домой, где Вам необходимо будет
находиться в состоянии покоя еще, по крайней мере, несколько часов. Кто-нибудь
другой должен отвезти Вас домой. Вы можете идти на работу уже на следующий день,
но многие врачи советуют вместо этого отдохнуть еще пару дней. Они также рекомендуют
избегать энергичных упражнений еще в течение недели, так как это может травмировать
Ваш глаз и негативно повлиять на выздоровление.
После операции роговичный лоскут должен вновь прирасти к глазу (Ваш врач проверит
это). Глаз нельзя тереть, но, если Вы случайно сделаете это, вероятность смещения
лоскута мала. На следующий день после операции пациент возвращается в клинику
для осмотра.
После
операции
Если Вам делали операцию ФРК, запрещается тереть глаза в течение
более долгого периода времени (Ваш доктор скажет Вам, сколько именно). Вас будут
осматривать почти каждый день, чтобы наблюдать за правильным восстановлением эпителия.
Возможно, Вам оденут специальные "бандажные" контактные линзы и пропишут
закапывать в глаза в течение нескольких дней капли, содержащие антибиотик, а также
в течение нескольких недель - противовоспалительные капли.
После операции Lasik Вы, возможно, сразу почувствуете резкое улучшение зрения;
некоторые чувствуют, как зрение постепенно восстанавливается в течение последующих
нескольких дней или даже месяцев. В редких случаях после улучшения наступает регрессия,
и зрение вновь ухудшается. В этом случае необходимо проконсультироваться с Вашим
хирургом для того, чтобы определить, требуется ли еще одна операция.
У большинства людей после операций Lasik или ФРК зрение достигает 20/20 или даже
лучше. У некоторых оно остается на уровне 20/40. Возможно, в таких случаях будет
необходимо продолжать носить очки или контактные линзы, но количество диоптрий
в них будет существенно ниже.
Послеоперационные осложнения встречаются крайне редко и могут включать в себя
инфекцию, а также некоторые неприятные оптические эффекты ночью, такие как засветы
и ореолы (они видны в ночное время вокруг источников света в виде концентрических
радужных колец).
Даже если Вы прекрасно видите после лазерной коррекции или любой другой операции
по восстановлению зрения, Вам могут потребоваться очки для чтения или бифокальные
контактные линзы, чтобы ликвидировать Ваши 40. Это происходит потому, что Ваши
глаза продолжают изменяться в соответствие с Вашим возрастом, и никому не удается
избежать пресбиопии, которая появляется, когда прозрачные линзы в Вашем глазу
становятся жестче. Ваше зрение вдаль может все еще оставаться четким, но смотреть
на объекты, находящиеся вблизи от Вас, будет все сложнее. Однако сейчас проводятся
исследования, изучающие возможность коррекции пресбиопии хирургическим путем,
так что, возможно, Вы сможете пройти эту операцию позже, когда она будет одобрена
и подтверждена ФДА.
Все эти важные моменты необходимо обсудить с Вашим хирургом, прежде чем решаться
на операцию.
|